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血漿D二聚體測定是了解繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能的一個試驗。            

檢查原理：抗D-D單克隆抗體包被于膠乳顆粒上，受體血漿中如果存在D-二聚體，將產(chǎn)生抗原-抗體反應，乳膠顆粒發(fā)生聚集現(xiàn)象。但是，凡有血塊形成的出血，本試驗均可呈陽性，故其特異性低，敏感度高。

D-二聚體在體內(nèi)的來源有兩個            

(1)? 高凝狀態(tài)和繼發(fā)性纖溶亢進；

(2) 血栓溶解；

而D-二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能。增高或陽性見于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進，如高凝狀態(tài)、彌散性血管內(nèi)凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應、溶栓治療等。

只要機體血管內(nèi)有活化的血栓形成及纖維溶解活動，D-二聚體就會升高。
例如：心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、靜脈血栓形成、手術、腫瘤、彌漫性血管內(nèi)凝血、感染及組織壞死等均可導致D-二聚體升高。特別對老年人及住院患者，因患菌血癥等病易引起凝血異常而導致D-二聚體升高。

D-二聚體反映出的特異性并不是指在某一種特定的具體疾病中的表現(xiàn)，而是針對有凝血和纖溶過程的這一大類疾病的共同病理特點。
從理論上講，交聯(lián)纖維蛋白的形成就是血栓形成。但在臨床有許多疾病，在其發(fā)生、發(fā)展過程中都有可能激活凝血系統(tǒng)，當有交聯(lián)纖維蛋白產(chǎn)生后，就會激活纖溶系統(tǒng)，水解交聯(lián)纖維蛋白，以阻止其大量“堆積”（有臨床意義的血栓），導致D-二聚體明顯升高。所以，D-二聚體升高并不一定就是有臨床意義的血栓形成，對于一些疾病或個體，可能就是一個病理過程。