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血栓形成/栓塞/梗塞,是一回事嗎?
日期:2018-01-29

    在日常生活中,我們經(jīng)常聽到街坊鄰居聊天時(shí)說起:“×××得腦血栓后,整個(gè)人都傻了,整天胡言亂語”。他們口中的“腦血栓”用醫(yī)學(xué)術(shù)語講屬于“腦梗”。說的人和聽的人都明白是這么回事。其實(shí)腦血栓和腦梗還真不完全是一回事。        

什么是血栓和血栓形成?      
    活人,因?yàn)槟撤N原因?qū)е卵旱哪承┏煞菰谘鼙诨蛐呐K內(nèi)壁某處沉積并凝聚成塊叫血栓形成,塊狀物為血栓。血栓可在體內(nèi)任何部位的血管內(nèi)形成。臨床上根據(jù)血栓所在部位分為靜脈血栓、動(dòng)脈血栓和微血栓。靜脈血栓發(fā)生率高于動(dòng)脈血栓,兩者比例可達(dá)4∶1。微血栓多見于肺、肝、腎及腦部。靜脈血栓以下肢最多見。        
    靜脈血栓通常由血流緩慢、管壁損傷、高凝狀態(tài)所致。多表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端水腫、疼痛、皮膚顏色改變。動(dòng)脈血栓通常發(fā)生在血流較快而血管壁有損傷的部位或血管壁有異常的部位(如動(dòng)脈粥樣硬化),易累及的中等動(dòng)脈如冠狀動(dòng)脈及腦動(dòng)脈。        

什么是血栓栓塞?
    血栓栓塞是指血栓脫離原來的位置(脫落)并順血流堵塞其他部位。因此血栓只有脫落并阻塞管腔才稱為栓塞。栓塞造成血流中斷并引起嚴(yán)重癥狀的多為動(dòng)脈。        

什么是梗塞?
   梗塞意思是阻塞,壅塞不通。在醫(yī)學(xué)上一般是血流不通,導(dǎo)致某個(gè)器官某一部位供血完全中斷(一般指動(dòng)脈)的意思。        血栓、栓塞、梗塞三者關(guān)系:       栓塞和梗塞均由管腔堵塞造成。 動(dòng)脈和靜脈血栓逐漸增大均可引起血腔堵塞。靜脈堵塞后會(huì)引起血液回流障礙,不會(huì)造成供血中斷,一般不稱為梗塞。動(dòng)脈血栓增大一定程度后完全堵塞管腔屬于梗塞(原位);血栓脫落并栓塞完全堵塞管腔也屬于梗塞,血栓既可以來自動(dòng)脈也可以來自靜脈(異位)。        

總結(jié)一下:血栓形成、血栓栓塞,梗塞均屬血栓栓塞性疾病。血栓形成是栓塞或梗塞的基礎(chǔ),有血栓但不一定是栓塞或梗塞。血栓脫落后沿血循環(huán)進(jìn)入動(dòng)脈系統(tǒng),引起動(dòng)脈管腔閉塞的才稱為栓塞(異位梗塞)。動(dòng)脈血栓增大到一定程度引起血流中斷不叫栓塞,但引起了梗塞(原位梗塞)。不論任何原因引起的管腔完全堵塞致動(dòng)脈血流中斷均為梗塞。 

來源:從骨至筋
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